Vabimo vas da is preberete izredno zanimivo soočenje med argumenti za, ki jih predstavlja dr. Alenko Kraigher z Inštituta za varovanje zdravja in med agrumenti proti, ki jih prestavlja Primož Verbič predsednikom Društva za svobodo odločanja.

Cepljenje proti novi gripi – argumenti ZA

Ta teden se je v Sloveniji začelo množično cepljenje proti novi gripi, ki zaenkrat poteka v 64. cepilnih centrih po vsej državi. O tem, ali je cepivo dovolj testirano in varno, kdo se lahko cepi in komu se cepljenje odsvetuje, smo povprašali dr. Alenko Kraigher z Inštituta za varovanje zdravja.

1. Ali se je priporočljivo cepiti in zakaj? Koliko ljudi si želite, da bi se cepilo?

Cepljenje je najučinkovitejši način zaščite pred pandemsko gripo, za katero se pričakuje, da bo v prihodnjih mesecih intenzivneje krožila med prebivalci Slovenije, po Evropi in drugih delih sveta. Zato si želimo, da bi se cepilo čim več ljudi. Cepljenje je še zlasti priporočljivo za osebe, ki imajo večje tveganje za težji potek bolezni.

To so bolniki, ki imajo kronične bolezni dihal (astmo, kronično obstruktivno pljučno bolezen), kronične srčno-žilne bolezni (izjema je povišan krvni pritisk brez okvare notranjih organov, ki ne pomeni povečanega tveganja za zaplete gripe), kronične ledvične bolezni, kronične jetrne bolezni, kronične nevrološke bolezni, imunsko oslabelost zaradi bolezni ali zdravil, ki slabijo imunost, sladkorno bolezen (zdravljeno z zdravili), pa tudi nosečnice, osebe, starejše od 65 let, in otroci, mlajši od dveh let. S cepljenjem čim večjega števila prebivalcev – hkrati z vestnim izvajanjem higienskih ukrepov, ki so bili javnosti že predstavljeni (higienično kašljanje in redno ter temeljito umivanje rok) – lahko dosežemo, da bo s pandemsko gripo okuženih čim manj ljudi in bo posledično tudi manj zapletov bolezni pri ljudeh z večjim tveganje za težjo obliko.

2. Kakšni so možni stranski učinki cepljenja proti novi gripi?

Klinične študije, preučevanja in primerjave z modelnim cepivom ter sezonskimi cepivi so pokazali, da so neželeni učinki pri cepljenju proti pandemski gripi redki. Najpogosteje se pojavljajo zatrdlina, oteklina, rdečina in bolečina na mestu vboda, povišana telesna temperatura, glavobol, utrujenost, kar je podobno kot po cepljenju proti sezonski gripi. Na Inštitutu za varovanje zdravja RS (IVZ) bomo seveda spremljali potek cepljenja in tudi učinke, pridružene cepljenju.

3. So v kateri koli državi po svetu, kjer cepljenje že poteka, zabeležili kakšen smrtni primer, ki bi lahko bil povezan s cepljenjem ali pa je celo dokazano povezan s cepljenjem?

Iz držav, kjer cepljenje že izvajajo, še niso poročali o slabih izkušnjah s cepljenjem. S Švedske so nedavno poročali, da so umrle tri osebe, ki so bile predhodno cepljene s pandemskim cepivom, vendar dogodkov vzročno ne povezujejo s cepljenjem.

4. Ali lahko zagotovite, da je cepivo varno, in zakaj?

Klinične študije, preučevanja in primerjave z modelnim cepivom ter sezonskimi cepivi so pokazali, da je cepivo varno. Evropska agencija za zdravila (EMEA) je natančno preučila dokaze o kakovosti, varnosti in učinkovitosti cepiva, preden je Evropski komisiji izdala priporočilo za izdajo dovoljenja za promet. Vse informacije o cepivu lahko – tudi v slovenščini – najdete tudi spletni strani EMEA.

Novo cepivo, ki ščiti pred okužbo s pandemsko gripo, je bilo treba izdelati, ker cepiva proti običajni sezonski gripi ne zaščitijo pred pandemsko gripo. Sicer pa ne gre za povsem novo cepivo, temveč za modelno, v katerega so vgrajene doslej že znane snovi, ki so v uporabi tudi v drugih cepivih. Preizkušena in dolgo znana je tudi tehnologija proizvodnje. Cepivo deluje podobno kot cepivo proti sezonski gripi in ne more povzročiti bolezni, saj je, kot se temu reče, mrtvo.

5. Kaj pravite na očitke, da je cepivo smrtonosno in celo nevarnejše od same nove gripe?

Dokumentacija o cepivu kaže, da je cepivo kakovostno, učinkovito in varno. Tako pričajo podatki in študije, na podlagi katerih je EMEA ugotovila, da je cepivo ustrezno za uporabo. Na provokacije in špekulacije, da je cepivo smrtonosno, se torej lahko odzivamo le z znanstvenimi dokazi, ki pričajo, da je cepivo varno in da predstavlja najboljši način preprečevanja okužbe s pandemsko gripo, ki pri večini prebivalcev sicer trenutno poteka v blagi obliki, pri osebah z večjim tveganjem za težji potek bolezni pa lahko povzroči precej težav in ne nazadnje tudi smrt.

6. Kako cepljenje poteka – kolikokrat se je treba cepiti oziroma v kakšnih časovnih razmikih?

Cepljenje, ki se je začelo 2. novembra, je organizirano v cepilnih centrih, ki se enakomerno razporejeni po državi – organizirani so v zdravstvenih domovih in območnih zavodih za zdravstveno varstvo. V začetni fazi jih bo 64. Posamezni centri bodo ljudi obveščali, kako bo cepljenje potekalo, ali se je treba predhodno naročiti, in sicer prek lokalnih medijev, oglasnih desk in podobno.

Odrasli in otroci, starejši od deset let, bodo cepljeni z enim odmerkom cepiva, razen če bo na osnovi kliničnih raziskav ugotovljeno, da bo potreben še drugi odmerek. Otroci med šestim mesecem in 10. letom starosti bodo dobili dva polovična odmerka s presledkom vsaj treh tednov. Dva cela odmerka pa sta predvidena za osebe z oslabljeno imunostjo zaradi bolezni ali zdravil, ki slabijo odpornost. Ti bodo drugi odmerek – prav tako kot otroci – dobili vsaj tri tedne po prvem.

7. Kdo se lahko cepi proti pandemski gripi in kdo ne?

Cepljenje je priporočljivo za vse nad šestim mesecem starosti, tudi za nosečnice in majhne otroke. Ni pa priporočljivo za osebe z znano alergično reakcijo na katero koli sestavino cepiva (na primer na jajčno beljakovino). Vendar je tudi pri njih cepljenje upravičeno, če je tveganje za okužbo veliko, saj so v vseh cepilnih ambulantah pripravljeni, da nudijo prvo pomoč, če se pojavijo težave. Cepljenje je treba odložiti med prebolevanjem akutne bolezni.

04.11.2009, 12:56 / Eva Trček

http://vizita.si/clanek/infekcijske_bolezni/cepljenje-proti-novi-gripi-argumenti-za.html

Cepljenje proti novi gripi – argumenti PROTI

Ali je kaj resnice v špekulacijah, da naj bi bilo cepivo proti novi gripi celo bolj nevarno od same bolezni? Ali so že znani možni resni stranski učinki cepiva? O tem smo se pogovarjali s predsednikom Društva za svobodo odločanja Primožem Verbičem.

1. Zakaj nasprotujete cepljenju proti novi gripi?

Ne gre za to, da a priori nasprotujemo cepljenju proti novi gripi, saj o cepivu pravzaprav nimamo dovolj informacij niti ne poznamo njegovih učinkov v praksi, ker se je cepljenje komajda začelo, informacij o cepivu pa v Sloveniji (še) ni mogoče dobiti. Prvi odzivi glede varnosti in učinkovitosti cepiva iz tujine pa kažejo na to, da bi utegnilo biti cepivo celo bolj nevarno od same bolezni, ki naj bi jo preprečilo, vsaj za nekatere ljudi.

2. Zakaj naj bi bilo cepivo smrtonosno in celo nevarnejše od nove gripe?

Po podatkih proizvajalca cepivo vsebuje nekaj zelo nevarnih snovi, ki povzročajo težke okvare organizma, njihov kumulativni učinek pa je v nekaterih primerih lahko tudi smrtonosen. Adjuvas squalen povzroča hude oblike avtoimunskih bolezni in po koncu zalivske vojne so uporabo tega adjuvansa v cepivih prepovedali. Iz vseh teh podatkov lahko sklepamo, da se bo v primerjavi z drugimi cepivi, ki vseh teh nevarnih sestavin ne vsebujejo, povečalo tudi število smrtnih primerov, in prav to je verjetno argument v prid tem trditvam.

3. Kakšni pa so možni stranski učinki cepljenja proti novi gripi?

Po informacijah evropske agencije za zdravila EMEA lahko cepivo poleg splošnih zdravstvenih težav (oteklina in bolečina na mestu vboda, vročina, utrujenost ...) povzroči nevrološke okvare, okvare krvnega in limfnega sistema, psihične težave, okvare prebavnega sistema, okvare kožnega in podkožnega tkiva ter okvare mišičnega in veznega tkiva. Glede na sestavine cepiva pa lahko pričakujemo tudi reproduktivne težave, rakasta obolenja in okvare celičnih tkiv, avtizem in nevrološke okvare ter vrsto sistemskih zdravstvenih težav, znanih pod nazivom Zalivski sindrom.

4. Je bil v kateri koli državi po svetu, kjer cepljenje že poteka, kakšen smrtni primer, ki bi lahko bil povezan s cepljenjem ali pa je celo dokazano povezan s cepljenjem?

V tem trenutku o smrtnih primerih še ni informacij, saj se je cepljenje začelo šele v teh dneh, bomo pa spremljali poročila o stranskih učinkih. Glede na znane sestavine cepiva pa je pričakovati veliko primerov hujših stranskih učinkov, med njimi gotovo tudi nekaj primerov smrti, predvsem med starejšo generacijo.

5. Zakaj v splošnem nasprotujete vsem cepljenjem in ne dopuščate možnosti, da bi kateri od novih programov oziroma cepiv lahko bil učinkovit in koristen?

Kdor resnično pozna način delovanja cepiv, pozna tudi odgovor na to vprašanje. Če nekaj ne deluje, se ne moremo pogovarjati o tem, na kakšen način in v kakšni meri naj to stvar uporabimo. Takšni pogovori so trivialni. Prav to velja tudi za cepiva na splošno, zato lahko tudi za vsa naslednja cepiva zavzamemo odklonilen odnos, vsaj kar se odločitev za cepljenje tiče. Nikakor pa ne želimo cepljenje prepovedati, vsakdo naj ima možnost odločiti se zanj, vendar pa bi moral biti s strani zdravstvenega osebja pred tem deležen popolnega in objektivnega informiranja o vseh lastnostih cepiva, tudi in predvsem o tistih negativnih, ki lahko povzročijo stranske učinke. Tega informiranja pa zdravstvo v Sloveniji ne izvaja, in to je velika pomanjkljivost našega zdravstvenega sistema.

6. Glede na to, da odsvetujete cepljenje, kaj potem svetujete ljudem – kako naj se zavarujejo pred novo gripo?

Edina zaščita pred boleznimi je zdrav in močan imunski sistem, ki je posledica zdravega načina življenja. Sami moramo poskrbeti za lastno zdravje in zdravje naših otrok, ne smemo se zanašati na medicino in farmacijo. Preventiva ne pomeni obiskovanje ambulante in jemanje zdravil ter umetnih vitaminov, pač pa skrb za zdravo uravnoteženo prehrano, zadostno dnevno količino zaužite čiste pitne vode, gibanje na svežem zraku in soncu v primeru sončnega dne, odsotnost stresnih situacij, noranji mir in sproščeni medčloveški odnosi, ter seveda nepogrešljiva ljubezen. Strah in panika sta najboljša sopotnika bolezni in nesreče, zatorej ne dopustite, da upravljata z vašimi življenji.

04.11.2009, 12:56 / Eva Trček

http://vizita.si/clanek/infekcijske_bolezni/cepljenje-proti-novi-gripi-argumenti-proti.html