Če bi bili porodi izven porodnišnice v Sloveniji urejeni, potem se blejska zgodba, ki je v minulem tednu odmevala v medijih, ne bi zgodila. Del slovenskih babic si želi voditi porode tudi na domu in v porodnih centrih, vendar bi trenutno s tako prakso avtomatično izgubile licenco, kar je nesprejemljivo.

Zavod iskreni.net poziva Ministrstvo za zdravje in Zbornico zdravstvene in babiške nege za ureditev porodov izven porodnišnic

V Sloveniji se je pogled na porod v zadnjih letih močno spremenil. Ženske oziroma pari se čedalje bolj zavedajo svoje pravice do izbira načina poroda. Slovenske nosečnice so na tem področju čedalje bolj ozaveščene. Pri tem so v zadnjih letih imeli pomembno vlogo prizadevanja posameznih babic po porodnišnicah, na fakultetah in visokih šolah, programi društva Naravni začetki ter prevod knjig Modrost rojevanja (Ina May Gaskin) in Moj porodni načrt (Marsden Wagner).

Mnoge slovenske ženske si tako želijo roditi v drugačnem okolju, kot je bolnišnično, in ob kontinuirani skrbi izbrane babice. Tak način je – za ženske, ki so zdrave in ki so to želijo – znanstveno dokazano daleč najbolj ustrezen.

To dokazuje tudi praksa iz tujine, kjer je število porodov na domu in v porodnih centrih v porastu. Tam so porodi izven porodnišnic pravno urejeni in deloma finančno kriti s strani zdravstvenih zavarovalnic. Žal Slovenke te možnosti nimajo, zato se v zadnjem času v vse večjem število odločajo za porod v tujini (predvsem v Avstriji in Italiji) ali pa se za spremljanje poroda individualno dogovorijo z babico iz tujine.

Na Zavod iskreni.net se obračajo mnoge ženske in pari, ki bi želeli drugačne možnosti za porod, pa tudi stalno spremstvo izbrane babice pred in pri porodu ter v poporodnem obdobju. Prav tako smo v stiku s slovenskimi babicami, ki imajo željo delati na ta način, pa jim slovensko okolje tega ne omogoča. Če bi slovenska babica pomagala pri porodu na domu, bi ji njena stanovska organizacija odvzela licenco.

Porodi izven porodnišnic v Sloveniji so že dejstvo in bodo dejstvo tudi v prihodnosti. So temeljna pravica vsake zdrave nosečnice. V sodobni družbi pluralnih izbir in avtonomnih odločitev je večanje števila porodov izven porodnišnic NARAVNA pot, ki je ne bo mogla preprečiti nobena še tako restriktivna zakonodaja.

Zato v Zavodu iskreni.net pozivamo ministrstvo za zdravje ter Zbornico zdravstvene in babiške nege k:

1. UREDITVI ZAKONODAJE, KI BO OMOGOČILA PORODE NA DOMU IN V PORODNIH CENTRIH

Povsod po Evropi in Ameriki so porodi tudi na domu in porodnih centrih ali porodnih hišah. V sosednji Avstriji se je število porodov izven porodnišnic giblje med 2 in 3%, na Bavarskem, ki ima v Nemčiji najdaljšo tradicijo na tem področju, je število porodov izven porodnišnic kar 6%. Ocenjujemo, da bi v Sloveniji v tem trenutku gotovo vsaj 1% porodnic (približno 200 na leto) izbralo možnost poroda izven porodnišnice.

V Sloveniji je to področje povsem neurejeno. Deloma gre to razlagati z dejstvom, da se je sistem na področju porodov začel posodabljati pozneje kot v Zahodni Evropi. Vendar po skoraj dveh desetletjih samostojne Slovenije za zamude ni več nobenega razloga. Če želimo postati ena najuspešnejših evropskih demokracij, kot je večkrat izražena vizija predsednika vlade, moramo vzpostaviti sodobne evropske standarde tudi na področju obporodne skrbi.

Zato je nujna posodobitev zakonodaje, ki bo omogočala porod izven porodnišnic: tako na domu kot v porodnih centrih in porodnih hišah.

2. DODELITVI VEČJIH KOMPETENC BABICAM – ZAGOTOVITEV STALNE OBPORODNE OSKRBE

V tujini se čedalje bolj uveljavlja model avtonomne babiške skrbi, v katerem za nosečnice in porodnice, ki so zdrave, skrbijo babice. Zato je nujno, da se tudi v slovenskem prostoru babicam omogoči več kompetenc, da bodo lahko samostojno vodile porode z nizkim tveganjem (80 do 90% vseh porodov) tako v porodnišnicah kot izven njih.

Med nosečnostjo in cel čas poroda bi morala imeti ženska možnost, da jo spremlja ena babica. Taka praksa je povsod v tujini, saj se lahko le tako ženska »spoprijatelji« z babico in se v varnem okolju zares sprosti – kar je nujno potrebno za čim lažji potek poroda. Babicam bi zato morali omogočiti, da sodelujejo v pregledih in spremljanju žensk pred porodom, pa tudi po porodu.

Taka praksa je dobra tudi za zdravnike, ki se tako res lahko celoviteje posvetijo nosečnicam in porodnicam, ki potrebujejo zdravstveno oskrbo.

3. KRITJU STROŠKOV PORODOV NA DOMU IN V PORODNIH CENTRIH IZ OBVEZNEGA ZDRAVSTVENEGA ZAVAROVANJA

Pravica do poroda je temeljna pravica vsake ženske. Nesprejemljivo je, da bi morale ženske, ki se bodo odločile za porod izven porodnišnic v celoti kriti stroške poroda.

Gotovo ne moremo pričakovati, da bo država pokrila kontinuirano obporodno skrb, ki bo vedno deloma nadstandardna storitev. Nujno pa je treba definirati standarde in postopke, do katerih je upravičena prav vsaka porodnica ženska iz naslova obveznega zavarovanja – ne glede na to, ali bo rodila v porodnišnici, porodnem centru, porodni hiši ali doma.

Urejen porod izven porodnišnic je racionalna izbira tudi za zdravstveno blagajno. Izkušnje iz tujine kažejo, da so stroški poroda zdravih porodnic izven porodnišnic znatno nižji kot v okolju bolnišnice.

4. ZDRAV IN ODPRT DIALOG TER SODELOVANJE MED PORODNIŠNICAMI IN AVTONOMNIMI BABICAMI

Le timski pristop in odprto sodelovanje med porodnišnicami ter avtonomnimi babicami bo omogočil okolje, v katerem bodo katerikoli porodi v skladu s svobodno izbiro ženske VARNI. Zato se je treba znebiti predsodkov, da so urejeni porodi izven porodnišnic življenje ogrožajoči.

Avtonomne babice na terenu in zaledne porodnišnice bi morale voditi zdrav dialog in vzpostaviti dobro sodelovanje. Le tako bi lahko že v predporodni dobi presodili, katera ženska je primerna za porod izven porodnišnic. Ženskam, ki se bodo odločile pa porod izven porodnišnic pa bi lahko le na ta način omogočili, da v primeru zapletov lahko pridejo do kvalitetne skupne oskrbe babic in drugega zdravstvenega osebja.

V Zavodu iskreni.net pozivamo vse akterje – ministrstvo za zdravje, Zbornico zdravstvene in babiške nege, slovenske porodnišnice, oddelke za babištvo na fakultetah in visokih šolah ter organizacije civilne družbe, ki zastopajo interese nosečnic in porodnic – da vzpostavimo prostor dialoga in poskrbimo za ureditev razmer, v katerih bo možna svobodna izbira možnosti poroda, ženskam pa bo omogočeno, da bo uresničitev te izbire tudi VARNA.

V Zavodu smo kot družinska organizacija, ki še posebej zastopa interese nosečnic, porodnic in mladih staršev odprti za ta dialog in se pripravljeni polno angažirati, da ga tudi uresničimo.

Igor Vovk direktor
Zavod iskreni.net, zavod za kulturo življenja Stožice 56, 1000 Ljubljana, Slovenija e: igor@iskreni.net
t: +386 590 20 000 f: +386 590 20 001