NE ZAMUDITE  


 Rubrike  

 Zanimivo  


 Bodi obveščen ? 

Sončna Pošta:
Brezplačne pozitivne novice, članke, zgodbe, recepte, informacije o zaposlitvah, razpisih in obvestila o seminarjih ter delavnicah lahko dobivaš tudi na dom.


Vpiši se ali pošlji email na: info@pozitivke.net.
Sončno pošto tedensko na dom dobiva okoli 2.500 bralcev.


 Ne spreglejte  


 SVET POEZIJE  

Klikni sliko za vstop v svet poezije.


 Aktualno  


 Mesečni koledar  
Dogodki te strani

petek 27-nov
  • 36. Slovenski knjižni sejem

  • nedelja 29-nov
  • Voden ogled muzejskih zbirk

  • ponedeljek 30-nov
  • Izvirna e-mobilna pustolovska igra na Bledu

  • petek 04-dec
  • Glasbene jaslice za dojenčke in mamice z Julcsi

  • nedelja 06-dec
  • Miklavževa predstava Zgodba o Lipici

  • sobota 12-dec
  • Od kolišča do mestnega središča

  • torek 15-dec
  • Pravljični sprehod s svečkami in baklami

  •   Več o dogodkih  
    Preglej vse dogodke v tem letu


    Problematika zavračanja plačevanja računov za zdravstvene storitve nezavarovanim   
    nedelja, 25. julij 2010 @ 05:02 CEST
    Uporabnik: Pozitivke

    Problematika zavračanja plačevanja računov za zdravstvene storitve nezavarovanim s strani Ministrstva RS za zdravje

    Ministrstvo RS za zdravje je letos začelo zavračati plačevanje računov za zdravstvene storitve uporabnikom Ambulante s posvetovalnico za osebe brez zdravstvenega zavarovanja.

    Problem je, da večina naših uporabnikov zakonsko žal ne izpolnjuje pogojev za ureditev osnovnega zdravstvenega zavarovanja, saj gre za:
    - slovenske državljane brez prijavljenega stalnega prebivališča (brezdomci);
    - slovenske državljane z dolgovi (bivši samostojni podjetniki);
    - izbrisane iz registra prebivalcev RS;
    - tujce, ilegalne pribežnike, bivše prosilce za azil, ki jim ni bil priznan status begunca (ljudje z dovoljenjem za začasno zadrževanje na območju RS).

    Omenjene ciljne skupine ljudi tudi nimajo pogojev za zaposlitev, niti pravice za pridobitev denarne socialne pomoči na Centrih za socialno delo, zato so brez kakršnih koli dohodkov in računov za zdravstvene storitve ne morejo poravnati!

    Kot poseben problem predstavljajo nezavarovani državljani RS. Ministrstvo za zdravje trdi, da morajo biti vsi državljani RS vključeni v obvezno zdravstveno zavarovanje. Iz prakse vidimo, da v mnogih primerih to ni možno – zaradi administrativnih oz. zakonskih ovir (prijava stalnega prebivališča) ali osebnih razlogov (propad podjetja, dolgovi). Zato smo Ministrstvu za zadravje predlagali, da se zakonodaja na tem področju spremeni ali dopolni. Osnovno zdravstveno zavarovanje naj bo vezano na državljanstvo!

    V našo Ambulanto prihajajo tudi ljudje z dovoljenjem za stalno prebivanje v RS, ki so brezposelni. To so večinoma najbolj socialno ogroženi, ki prejemajo denarno socialno pomoč in se ne morejo zavarovati kot občani (nimajo državljanstva). Ti sicer izpolnjujejo pogoje za ureditev zavarovanja (plačevati si ga morajo sami na ZZZS), na podlagi odločbe Centra za socialno delo, da so prejemniki denarne socialne pomoči, pa jim država plačuje dodatno zdravstveno zavarovanje. Slednje pa jim popolnoma nič ne koristi, saj si večina osnovnega zavarovanja ne plačuje (finančno niso zmožni)! Zato smo MZ predlagali, da bi tem ljudem država plačevala osnovno zavarovanje!

    Velik problem, s katerim se srečujejo zdravniki v Ambulanti je tudi presojanje o nujnosti ali nenujnosti zdravljenja!
    Zakon sicer navaja: »Republika Slovenija iz proračuna zagotavlja sredstva za:
    - nujno zdravljenje oseb neznanega prebivališča, tujcev iz držav, s katerimi niso sklenjene mednarodne pogodbe, ter tujcev in državljanov RS s stalnim prebivališčem v tujini, ki začasno prebivajo v RS ali so na poti skozi državo in zanje ni bilo mogoče zagotoviti plačila zdravstvenih storitev, kakor tudi za druge osebe, ki po določbah tega zakona niso vključene v obvezno zdravstveno zavarovanje in niso zavarovane pri tujem nosilcu zdravstvenega zavarovanja«.
    (7. člen Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju, Ur. l. RS, št. 76/2008)

    V Ambulanti nudimo osnovne zdravstvene storitve zdravljenja v akutnih primerih, v urgentnih primerih pa pacienta pošljemo v bolnišnico (na podlagi napotnice). Večkrat so zdravniki v stiski pri presoji o urgentnih primerih, saj smo od MZ dobili navodila, da bodo krili le zdravstvene storitve, ki so bile nujne! Če na MZ ocenijo, da ni šlo za urgentni primer oz. nujno zdravljenje, plačilo računa zavrnejo (tudi če gre za osebo, ki ne izpolnjuje pogojev za ureditev osnovnega zdravstvenega zavarovanja).

    Predlogi in rešitve za MZ

      
     
    | More




    Sorodne povezave
  • Predlogi in rešitve za MZ
  • Več od avtorja Pozitivke
  • Več s področja * sociala

  • Dodatne možnosti
  • Pošlji članek prijatelju po e-pošti
  • Za tisk prijazna stran
  • Slabovidnim prijazna stran

  • Problematika zavračanja plačevanja računov za zdravstvene storitve nezavarovanim | 0 komentarjev. | Nov uporabnik
     

    Za komentarje so odgovorni njihovi avtorji. Avtorji spletne strani na komentarje obiskovalcev nimamo nobenega vpliva.


    Na vrh (začetne) strani
     Copyright © 2020 www.pozitivke.net
     Vsa naša koda pripada vam.
    Powered By GeekLog 
    Page created in 1,44 seconds